digitaLmbuL’s FiLes

 

Para ahli bedah wajah memiliki banyak keterbatasan ketika membantu pasien yang menderita cedera kraniofasial parah, atau cedera yang berkaitan dengan tengkorak dan wajah, yang disebabkan oleh kanker atau perang, dengan kondisi cedera secara psikologis atau fisik. Apakah pasien bisa memiliki wajahnya seperti sedia kala? atau bagaimana memulihkan kembali kemampuan mereka untuk berbicara, bernapas atau makan dengan baik?

Membangun kembali struktur tulang wajah yang sempurna dari seorang individu merupakan sebuah prosedur rumit. Dokter bedah konstruksi harus bingkai wajah dengan tulang dari bagian lain dari tubuh (disebut jaringan autologous), untuk menjamin fungsi organ-organ khusus yang bertanggung jawab atas peran vitalnya seperti bernapas, melihat, berkomunikasi dan makan. Karena tidak ada struktur tulang mirip dengan wajah seseorang, prosedur tergantung pada pengalaman dan keterampilan.

"Bagian tengah wajah adalah bagian yang paling rumit dari kerangka manusia," kata  Glaucio Paulino, direktur Yayasan Ilmu Nasional, program bahan Mekanika. "yang membuat rekonstruksi menjadi lebih rumit adalah kenyataan bahwa karakter tulang yang kecil, halus, sangat khusus dan berada di daerah yang sangat rentan terhadap kontaminasi bakteri."

Untuk mengganti tulang wajah yang unik, maka jaringan tulang yang diambil untuk prosedur ini berasal dari bagian tubuh yang berbeda, seperti tulang lengan bawah."Pasien mungkin membaik, tetapi masih menderita cacat yang signifikan," kata Paulino.

Sebaliknya, optimasi topologi adalah alternatif yang layak untuk membuat semacam pemulihan. Bersama dengan Alok Sutradhar dan Michael Miller, dari Pusat Medis Universitas Ohio State dan Tam Nguyen, dari Departemen Teknik Sipil dan Lingkungan di University of Illinois, Paulino adalah mempelajari bagaimana untuk membawa optimasi topologi ke ruang operasi. Dengan kemajuan terbaru dalam teknik jaringan, Paulino percaya bahwa metode tersebut dapat digunakan untuk membangun frame tulang pasien tertentu.

Dalam sebuah percobaan , peneliti mengeksplorasi penciptaan struktur tiga-dimensi untuk pasien dengan cedera tembak parah. Setelah memilih domain desain dari mendukung kerangka kraniofasial, beban dan kendala rongga (daerah dengan tanpa tulang, seperti rongga mata) yang diterapkan. Optimasi struktur topologi yang dihasilkan memiliki banyak kemungkinan agar sesuai dengan persyaratan khusus bagi pasien.

Meskipun hasilnya tidak selalu mirip dengan struktur tulang alami, mereka akan mempertahankan fungsi vital organ wajah sambil memberikan sebuah platform yang aman untuk prosthetics dan operasi plastik. Proses ini akan menjadi jalan alternatif bagi ahli bedah sebelum mereka masuk ke ruang operasi, kata Paulino. Dimana saat ini, dalam prosedur telah menggunakan titanium, yang ringan dan kuat. Sayangnya, titanium dapat menyebabkan infeksi karena benda tersebut asing bagi tubuh.

Kini para peneliti masih menyelidiki dan  memastikan bagaimana struktur tulang yang dibentuk melalui proses ini, akan mempertahankan bentuk yang diinginkan setelah ditanamkan pada pasien.

 

 

 

*Sumber : livescience.com/Kartika Maharani